Phẫu thuật trị viêm xoang chữa dứt điểm được không?

Thứ Năm, 04-10-2018

Phẫu thuật chữa viêm xoang là phương pháp được áp dụng để trị bệnh viêm xoang trong những trường hợp bị viêm nhiễm nặng, điều trị nội khoa không đáp ứng được. Tuy nhiên, phẫu thuật trị viêm xoang có trị dứt điểm được bệnh hay không? Tham khảo ngay bài viết để được giải đáp thắc mắc trên.

Phẫu thuật chữa viêm xoang có dứt điểm được không?

Hệ thống xoang của chúng ta gồm có 5 đôi xoang nằm đối xứng nhau: hai xoang hàm, 2 xoang sàng trước, 2 xoang bướm, 2 xong sàng sau và 2 xoang trán. Các xoang trên được ngăn cách  với nhau bằng vách rách mỏng và đều thông với hốc mũi.

phẫu thuật trị viêm xoang
Hình ảnh cấu tạo xoang

Viêm xoang là tình trạng xoang bi ứ đọng chất dịch nhầy và bội nhiễm do lỗ thông xoang bị bít tắc. Điều này đã khiến cho xoang mũi thường xuyên bị phù nề, sưng viêm. Để chữa trị căn bệnh này, có rất nhiều phương pháp để chọn lựa:

  • Dùng thuốc kháng sinh, thuốc chống viêm, chống nhiễm khuẩn…
  • Phương pháp sức rửa xong làm sạch chất nhầy ứ đọng trong xoang mũi.
  • Phương pháp điều trị bảo tồn
  • Phẫu thuật trị viêm xoang

Phẫu thuật là giải pháp cuối – khi mà điều trị nội khoa gặp thất bại

TS.BS Nguyễn Thị Thanh Hằng (Giám đốc bệnh Tai mũi họng TPHCM) cho biết: “Không phải bất kì trường hợp nào cũng có cần đươc mổ. Cô cho biết, tại đơn vị cô đang công tác, tỉ lệ bệnh nhân can thiệp ngoại khoa để trị bệnh viêm xoang rất ít chỉ chiếm khoảng 30%, phần lớn những ca bệnh đều được điều trị nội khoa là chủ yếu. Những trường hợp viêm xoang mãn tính thì không cần phải mổ.” Phương pháp mổ viêm xoang chỉ được chỉ định trong những trường hợp sau:

  • Viêm xoang mũi sau khi được điều trị nội khoa đúng cách, kết hợp cả điều trị tại chỗ lẫn toàn thân những bệnh không thuyên giảm, hoặc triệu chứng tái phát lại sau mỗi đợt điều trị. Lúc này, phẫu thuật xoang sẽ hỗ trợ cho việc điều trị nội khoa đạt kết quả tốt.
  • Viêm xoang bị thoái hóa nặng, mũi có polyp to không thể phục hồi qua điều trị nội khoa.
  • Viêm xoang mãn tính và tắc nghẽn lỗ thông xoang, cấu trúc mũi bất thường, mỏ móc trong xoang quá lớn, lỗ thông xoang quá nhỏ, nấm xoang, vẹo vách ngăn mũi…
  • Viêm xoang cấp tính gây biến chứng
  • Viêm xoang do nấm gây nên hoặc do bị tắc nghẽn cơ học trong mũi xoang.

Tuy nhiên, phẫu thuật chưa chắc trị dứt điểm bệnh viêm xoang

Phẫu thuật chữa trị viêm xoang là sự chọn lựa cuối cùng, khi mà biện pháp điều trị nội khoa gặp thất bại. Tuy nhiên, không nên xem phẫu thuật chữa viêm xoang là phương pháp cơ bản, giải quyết triệt để, mang lại hiệu quả trị bệnh cho tất cả những dạng viêm  xoang. Thực chất, phương pháp phẫu thuật viêm xoang chỉ lấy đi phần bệnh tích cần loại bỏ, giúp xoang mũi thông thoáng, dẫn lưu dễ dàng, tạo điều kiện thuận lợi cho việc chữa trị viêm mũi xoang tại chỗ. Chằng hạn:

mổ xoang có khỏi hẳn không
Phẫu thuật viêm xoang có trị được bệnh dứt điểm hay không?

+ Với phương pháp phẫu thuật viêm xoang theo đường mở xoang hàm:  Thông qua đường mở xoang hàm (bằng đục hay khoan thành xương), bác sĩ có thể quan sát đầy đủ, dễ lấy được phần bệnh tích trong xoang. Tuy nhiên, phương pháp trên cũng tồn tại nhiều điểm hạn chế do phải dùng đục khoan xương, cần rạch lợi để kéo môi, má lên nên gây sưng, phù nề một bên má trong vài ngày. Ngoài đục mở mặt trước của xoang, bác sĩ còn đục để mở lỗ thông xoang, gây sang chấn nên dễ bị chảy máu. Qua khoảng xương bị mất, việc lấy hết phần niêm mạc bị tổn thương trong xoang mũi khiến cho xoang khó thực hiện được chức năng sinh lí như bình thường, ảnh hưởng đến việc hồi phục hoàn toàn của xoang.

+ Phẫu thuật chức năng nội soi (FESS): Đây là phương pháp tiên tiến và được áp dụng hiện nay nhất có ưu điểm ít chảy máu, ít sang chấn, có thể điều trị bệnh triệt để nếu như tuân thủ nghiêm ngặt các chỉ dẫn. Phương pháp được thực hiện bằng cách dùng ống nội soi có gắn thiết bị ghi hình, độ phóng đại lớn, qua hình ảnh trả về trên màn hình, bác sĩ sẽ lấy đi phần bệnh tích.

Tuy nhiên phương pháp trên cũng tồn tại những hạn chế: Vì mổ hẹp, vào lỗ xoang thông qua lỗ tự nhiên, kể cả có mở rộng thêm nhưng tầm quan sát sẽ bị hạn chế nên gây khó khăn trong việc nạo vét, lấy hết phần bệnh tích. Cũng chính vì không thể quan sát trực tiếp nên có thể gây tai biến trong quá trình phẫu thuật.

Tham khảo thêm: Ưu – Nhược điểm kỹ thuật phẫu thuật nội soi mũi xoang FESS

Bên cạnh đó, hiệu quả phẫu thuật chữa viêm xoang không chỉ đơn thuần phụ thuộc vào điều kiện kỹ thuật, cơ sở vật chất hiên đại, y bác sĩ lành nghề mà còn phụ thuộc vào một số yếu tố sau:

  • Chỉ định phẫu thuật đúng, hợp lí
  • Hiểu đúng nguyên nhân, yếu tố gây bệnh.
  • Khâu chuẩn bị trước khi thực hiện phẫu thuật
  • Theo dõi, điều trị, tự điều trị, phòng tránh tái phát.

*** Do đó, để trả có thể khẳng định phẫu thuật viêm xoang là giải pháp cuối cùng khi mọi biện pháp điều trị nội khoa không đáp ứng. Nhưng lưu ý với bạn là dù mổ cũng chưa chắc bệnh của bạn khỏi hoàn toàn, không tái phát. Việc “dứt điểm bệnh” phụ thuộc vào nhiều yếu tố, quan trọng nhất là chỉ định mổ, kỹ thuật mỗ, chế độ chăm sóc phục hồi sau mổ…

Để đảm bảo hiệu quả phẫu thuật, cần làm gì?

Để đảm bảo quá trình phẫu thuật xoang mũi diễn ra hiệu quả, nâng cao tỉ lệ điều trị bệnh dứt điểm, người bệnh cần lưu ý một số vấn đề sau:

phẫu thuật xoang mũi có trị hết bệnh không
Để đảm bảo hiệu quả phẫu thuật, cần làm gì?

# Cần chuẩn bị thật tốt trước khi mổ viêm xoang:

  • Điều trị nội khoa đầy đủ trước để tránh tình trạng viêm cấp ở xoang như: đau nhức, sưng nề vùng xoang, sốt…, đảm bảo quá trình phẫu thuật diễn ra thuận lơi hơn.
  • Khám cẩn thận bằng nội soi mũi xoang để thấy được tình trạng xoang hiện tại, tránh tai biến, sót bệnh tích sau mổ.
  • Phát hiện đầy đủ một số bệnh toàn thân là nguyên nhân gây viêm xoang như: viêm mũi dị ứng, trào ngược dạ dày, hen suyễn và điều trị tốt những bệnh trên trước khi mổ để tránh bị tái phát.
  • Với những bệnh toàn thân như: cao huyết áp, tiểu đường… bác sĩ cần chỉ định đúng phẫu thuật để tránh tai biến, phẫu thuật không đem lại hiệu quả cao.

# Chăm sóc sức khỏe tốt sau khi mổ

Không phải sau khi phẫu thuật là mọi thứ kết thúc. Nếu như không thực hiện tốt yếu cầu tối thiểu sau, khả năng bệnh viêm xoang tái phát là rất cao:

  • Tiếp tục điều trị nội khoa theo yêu cầu của bác sĩ cho từng trường hợp cụ thể: đối với trường hợp có polyp cần dùng thuốc chống viêm, chống phù nề. Đối với một số trường hợp bị trào ngược, hen,.. dùng vài tuần sau khi mổ.
  • Giữ cho mũi luôn thông thoáng, không ứ đọng dịch nhầy, không để mũi đóng vảy hay máu cục.
  • Khám sức khỏe định kì hoặc thăm khám ngay khi xoang mũi có điểm bất thường hoặc bệnh viêm xoang có dấu hiệu quay lại.

Với một số thông tin xoay quanh việc phẫu thuật viêm xoang có trị bệnh dứt điểm hay không, hi vọng sẽ hữu ích đến bạn. Chúc bạn sớm cải thiện được  bệnh của mình.

Thanh Ngân

CÓ THỂ BẠN MUỐN BIẾT:

Bài viết cùng chuyên mục
2 Bình luận
  • Huyền

    Chào em, chị có một người bác bị viêm xoang mãn tính đã áp dụng phương pháp phẫu thuật trị viêm xoang và đã khỏi dứt điểm. Cho tới nay cũng hơn 3 năm rồi mà bệnh chưa tái phát lại, vì thế chị nghĩ em có thể khuyên mẹ nên phẫu thuật trị viêm xoang lấy lại sức khỏe nhé. Lời khuyên của bác sĩ có chuyên môn trường không sai đâu nhé!

  • Tuyền

    Bạn nói đúng đấy, mình thấy mấy người quanh xóm mình sử dụng phương pháp phẫu thuật trị viêm xoang hiện đã khỏi hết rồi nè có làm sau đâu..

Bình Luận:

Email của bạn sẽ không bị công khai. Các trường có dấu (*) là bắt buộc
*